اسئواینتگریشن یا جوش خوردن ایمپلنت با استخوان فک

وقتی در مورد ایمپلنت های دندانی صحبت می کنیم، جوش خوردن استخوان یا همان اسئواینتگریشن مفهوم بسیار مهمی است و برخی از رایج ترین شبهات را در بین بیماران ما ایجاد می کند: چیست و چگونه بر آنها تأثیر می گذارد؟

در این مقاله سعی خواهیم کرد شبهات مربوط به این موضوع و رابطه بین جوش خوردن استخوانی و ایمپلنتولوژی بارگذاری فوری را برطرف کنیم.

اسئواینتگریشن یا ادغام استخوانی شامل چه چیزی است؟

به طور بسیار ساده، ما اسئواینتگریشن را فرآیندی می نامیم که در آن استخوان به ایمپلنت دندانی، بویژه با ریشه تیتانیومی ایمپلنت، متصل می شود یا بهبود می یابد.

اسئواینتگریشن این امکان را برای ایمپلنت فراهم می کند تا به طور مستقیم، محکم و با دوام با استخوان فک بالا ادغام شود و عملکرد و نتایج بلند مدت را بهبود بخشد.

ماده مورد استفاده در فرآیند اسئواینتگریشن تیتانیوم است، زیرا ویژگی های آن، آن را به ماده ای بسیار زیست سازگار و به ماده ای تبدیل می کند که به بهترین وجه با استخوان ادغام می شود. علاوه بر این، تیتانیوم به لطف لایه اکسیداسیون خود، سبک و در برابر تغییرات شیمیایی بسیار مقاوم است که آن را به ماده ای ایده آل برای عمل به عنوان ریشه ایمپلنت دندان تبدیل می کند. همچنین ماده دیگری به نام زیرکونیوم وجود دارد که نشان داده شده است ویژگی های مشابهی برای ادغام استخوان دارد. اما هنوز در مورد تکامل آن در طول سال ها شک و تردید وجود دارد، زیرا مطالعات فعلی قطعی نیستند.

منشاء اسئواینتگریشن

منشاء اسئواینتگریشن

فرآیند اسئواینتگریشن در سال ۱۹۵۲ توسط پروفسور پر اینگوار برنمارک، بر اساس مطالعات او در مورد گردش خون، تعریف شد. او در آزمایش های خود مشاهده کرد که بافت استخوان ظرفیت چسبندگی قوی به تیتانیوم دارد، که باعث شد او یک تثبیت کننده برای ایمپلنت دندان طراحی کند که به لطف شکل پیچی و همراه با یک تکنیک جراحی خاص، این فرآیند ادغام استخوان طبیعی بین تیتانیوم و استخوان را تسهیل می کند.

بنابراین، می توانیم بگوییم که ادغام استخوان یک پدیده فیزیولوژیکی ضروری برای موفقیت ایمپلنت دندان است. علاوه بر این، دانش توسعه یافته در سال های اخیر در مورد فرآیندهای اسئواینتگریشن، امکان پیشرفت قابل توجه ایمپلنتولوژی بارگذاری فوری را فراهم کرده است.

مراحل فرآیند اسئواینتگریشن

ایمپلنت دندانی جوش خورده با استخوان را می توان با استفاده از پروتکل های ایمپلنتولوژی بارگذاری فوری قرار داد و در صورت کمبود استخوان، می توان بازسازی سه بعدی استخوان فک را برای انجام جراحی مجازی هدایت شده و قرار دادن ایمن و قابل پیش بینی ایمپلنت ها در جایی که استخوان وجود دارد، هرچند کم باشد، انجام داد.

• ابتدا، ریشه تیتانیومی ایمپلنت قرار داده می شود که جایگزین ریشه دندان طبیعی از دست رفته می شود. می توان آن را در زمان کشیدن دندان آسیب دیده یا از دست رفته قرار داد.
• فرآیند اسئواینتگریشن پس از 24 ساعت، پس از ایجاد لخته خون، آغاز می شود. ماده مشبک در اطراف ایمپلنت تشکیل می شود که با گذشت روزها معدنی می شود. این معمولاً بین چهار تا شش هفته پس از قرار دادن ایمپلنت طول می کشد.
• بافت استخوانی می شود و با بار عملکردی سازگار می شود. این فرآیند تقریباً دو ماه طول می کشد.
• در مرحله نهایی، ساختار استخوان به درستی بالغ و معدنی می شود. این مرحله بین سه تا چهار ماه طول می کشد. سپس دندان های موقت ثابت شده روی ایمپلنت ها با دندان های قطعی جایگزین می شوند.

از این مراحل می توان نتیجه گرفت که کیفیت جوش خوردن استخوان با گذشت زمان بهبود می یابد. به عبارت دیگر، در طول هفته های اول پس از قرار دادن ایمپلنت، هنوز جوش خوردن استخوان وجود ندارد. سه ماه پس از قرار دادن ایمپلنت، جوش خوردن بین ایمپلنت و استخوان از قبل انجام شده است که پس از شش ماه محکم تر و مقاوم تر می شود.

عوامل مؤثر بر جوش خوردن استخوان

عوامل مؤثر بر جوش خوردن استخوان

جوش خوردن استخوان یا اسئواینتگریشن فرآیندی است که پس از ساخت ایمپلنت در شکل مناسب و با مواد مناسب، به عنوان یک فرآیند بیولوژیکی، روند طبیعی خود را طی می کند. با این حال، عوامل متعددی وجود دارند که بر مدت زمان و اثربخشی نتیجه تأثیر می گذارند. برخی به فیزیولوژی استخوان خاص هر بیمار بستگی دارند، برخی دیگر به متخصص و مواد مورد استفاده و برخی دیگر به عادات ما و درمانی که دنبال می کنیم.

• ایمپلنت مورد استفاده باید مطالعات بالینی طولانی مدت را پشت سر گذاشته باشد و موفقیت بالینی را در چارچوب استانداردهای علمی تعیین شده برای هر مورد خاص تضمین کند.
• متخصصی که درمان را انجام می دهد باید آموزش های خاص و منظمی داشته باشد تا بتواند تکنیک جراحی را تحت پروتکل های دقیق ضد عفونی و استریلیزاسیون انجام دهد.
• در مورد بیماری های پریودنتال، این موارد باید قبل از شروع کاشت ایمپلنت کاملاً کنترل شوند.
• سیگار کشیدن تأثیر بسیار منفی بر اسئواینتگریشن دارد، زیرا باعث کند شدن بهبودی می شود و می تواند باعث عفونت در ناحیه تحت درمان شود.
• بهداشت دهان برای همه ضروری است، اما در بیمارانی که به تازگی تحت عمل جراحی ایمپلنتولوژی قرار گرفته اند، اهمیت بیشتری دارد، زیرا عفونت ها یا بیماری های دهانی ناشی از بهداشت ضعیف می توانند بر اسئواینتگریشن تأثیر بگذارند.
• برخی بیماری ها مانند دیابت ممکن است باعث شوند که ایمپلنت ها به درستی با استخوان ادغام نشوند. متخصص مسئول باید پروتکل های مربوطه را تعیین کند.

علاوه بر این، یک فرایند با فناوری های پیشرفته، مواد با کیفیت بالا و جراحی با تجربه گسترده در روش های ایمپلنتولوژی بارگذاری فوری می تواند عوامل تعیین کننده ای در موفقیت ایمپلنت ها و در نتیجه، اسئواینتگریشن باشد.