در این نوشته می خوانید:
داشتن دندان هایی با طول های مختلف یک اتفاق فوق العاده شایع است که بیشتر افراد در برخی مواقع آن را تجربه می کنند. ممکن است زمانی که در آینه نگاه می کنید و می بینید که برخی از دندان ها بسیار کوتاه تر و فرو رفته تر از بقیه دندان ها به نظر می رسند، متوجه این موضوع شده باشید. طول دندان ها بر اساس عوامل مختلف در افراد مختلف می تواند به شدت متفاوت باشد.
رشد، رویش و قرارگیری نهایی دندان های ما درون فک فرآیندی پیچیده است، بنابراین جای تعجب ندارد که دندان ها اغلب از نظر طول قابل رویت کمی ناهموار هستند. جدای از تغییرات طبیعی در طول رشد، طول دندان به دلیل مشکلات دندانی مانند پوسیدگی یا بیماری لثه نیز می تواند در طول زمان تغییر کند. درمان های ترمیمی و ارتودنسی نیز می توانند در تغییر اندازه قابل مشاهده دندان نقش داشته باشند.
این مقاله دلایل مختلفی را بررسی می کند که چرا برخی از دندان ها اغلب به طور قابل توجهی کوتاه تر از دیگران به نظر می رسند. ما بررسی خواهیم کرد که چگونه ژنتیک، مشکلاتی مانند پوسیدگی و بیماری لثه، ارتودنسی و درمان های دندانی می توانند بر طول دندان تأثیر بگذارند. همچنین در مورد مشکلات بالقوه ای که دندان های بسیار ناهموار می توانند ایجاد کنند و راه حل های زیبایی و ترمیمی برای اصلاح دندان های کوتاه شده توسط دندانپزشک خود خواهید آموخت.
نحوه رشد و رویش دندان ها
طول نهایی دندان های دائمی ما تا حد زیادی مدت ها قبل از رویش آنها از داخل لثه در دهان تعیین می شود. در دوران رشد کودکی در رحم و در دوران کودکی، دندان ها زیر لثه از گروه هایی از سلول ها تشکیل می شوند. اولین مرحله رشد یک “جوانه” دندان است و به دنبال آن تمایز بیشتر به لایه های مختلف است که به بافت های دندانی مانند مینا، عاج و سمنتوم تبدیل می شوند.
طی این مرحله شکل و اندازه نهایی تاج با تولید لایه مینا توسط آملوبلاست ها شکل می گیرد. دستورالعمل های ژنتیکی این پیشرفت را هدایت می کنند و عواملی مانند ضخامت مینا و نسبت نهایی دندان را کنترل می کنند. هر گونه اختلال یا تغییر در این مرحله اولیه می تواند به تفاوت های جزئی در اندازه دندان در فرد منجر شود.
هنگامی که تاج ها به طور کامل تشکیل شدند، روند رویش از داخل لثه ها آغاز می شود که معمولاً از حدود سن ۶ سالگی آغاز می شود. نیروهای سلولی قدرتمند در فولیکول های دندانی اطراف دندان های نروییده شروع به حرکت آنها به سمت بالا می کنند. همانطور که این اتفاق رخ می دهد، استخوان اطراف توسط استئوکلاست ها جذب می شود تا یک مسیر و فضایی برای دندان ورودی ایجاد کند.
این فرآیند رویش به شدت به یک سیستم نیروی متعادل متکی است تا دندان ها را به درستی درون فک ها قرار دهد. زمان بندی متنوع رویش دندان های مختلف همراه با تفاوت در نرخ رشد استخوان و بازسازی در فک های بالا و پایین به این معنا است که رویش ها همیشه دقیقاً طبق برنامه پیش نمی روند. دندان ها ممکن است کمی از موقعیت اصلی خود جابجا شوند، که بر روی این که تاج آنها به طور قابل توجهی از خط لثه بیرون زده شود، تأثیر می گذارد.
ژنتیک و اندازه دندان
یکی از شایع ترین دلایلی که باعث کوتاهی دندان ها می شود، وراثت ژنتیکی اولیه و تنوع طبیعی در اندازه دندان ها است. تفاوت های ظریف در طول و ضخامت تاج بین دندان های یک نوع بسیار شایع است و این ویژگی ها اغلب از والدین به ارث می رسد.
به عنوان مثال، دندان های پیشین جانبی اغلب کوچک تر از دندان های پیشین مرکزی هستند و کمی کوتاه تر در قوس دندانی ظاهر می شوند. ابعاد دقیق دندان، صفات پلی ژنتیکی هستند که در طول رشد تحت تأثیر چندین ژن هستند. تفاوت هایی که از طریق خطوط خانواده منتقل می شوند اغلب در اندازه دندان های شما منعکس می شوند.
سایر ویژگی های ژنتیکی دندان مانند فک های کوچک تر نیز می توانند با فشردگی و رویش ناهموار ارتباط داشته باشند که باعث می شود برخی از دندان ها فرو رفته تر و کوتاه تر شوند. با این حال، به طور کلی، ژنتیک تنها عامل در بازی نیست. تأثیرات محیطی و مشکلات دندانی در طول زندگی با ویژگی های ارثی دندان شما ترکیب می شوند و طول نهایی دندان شما را ایجاد می کنند.
اثرات پوسیدگی و ترمیم دندان
پوسیدگی دندان یکی از دلایل اصلی است که ممکن است دندان ها در مراحل بعدی زندگی به طور واضح کوتاه تر شوند. محصولات جانبی اسیدی باکتری های ایجاد کننده حفره از طریق مینای دندان حل می شوند و باعث ایجاد ضایعات می شوند. همانطور که پوسیدگی به عاج گسترش می یابد، می تواند ساختار قابل توجه دندان را از تاج از بین ببرد. با گذشت زمان، پوسیدگی گسترده منجر به شکستگی و از دست دادن واقعی کاسپ ها یا حتی کل کاسپ ها می شود.
به همین ترتیب، درمان های ترمیمی برای پوسیدگی دندان مانند پر کردن، اینله و آنله نیز باعث از بین رفتن مقداری از ساختار دندان سالم می شود. این برای حذف کامل پوسیدگی و قرار دادن مواد ترمیمی ضروری است. با این حال، به این معنا است که مقداری از طول تاج اصلی برای ترمیم دندان قربانی می شود.
دندان های عقب بیشتر مستعد پوسیدگی هستند، زیرا سطوح جونده آنها دارای حفره ها، شیارها و شکاف های زیادی هستند که درون آنها باکتری های اجتماع پلاک انباشته می شوند. دندان های جلو کمتر دچار حفره می شوند اما هنوز در اطراف حاشیه های ترمیم رزین و نواحی مستعد پوسیدگی ریشه در خطر هستند. کوتاهی دندان های جلو معمولا بیشتر ناشی از فرسایش مینای دندان هستند تا پوسیدگی.
ادامه یافتن پوسیدگی زیر ترمیم هایی که کاملاً مهر و موم نشده اند به سرعت پیشرفت می کند و ساختار دندان و ارتفاع بیشتر تاج را از بین می برد. به طور مشابه، ترمیم های شکسته و لب پر شده نیز به مرور زمان منجر به از دست دادن بیشتر طول دندان می شوند. بنابراین، دندان هایی که به گسترده ترین ترمیم های پوسیدگی نیاز دارند، اغلب کوتاه ترین دندان ها به نظر می رسند.
اثرات بیماری پریودنتال
پس از پوسیدگی دندان، بیماری لثه یا پریودنتال عامل اصلی دیگری است که منجر به کوتاه شدن دندان ها می شود. بیماری لثه در چندین مرحله پیشرونده ظاهر می شود که هر کدام منجر به تخریب بیشتر بافت هایی می شود که دندان ها را در فک محکم می کنند.
این بیماری با التهاب لثه آغاز می شود که با تجمع باکتری های پلاک روی دندان ها ایجاد می شود. این باعث التهاب، قرمزی، تورم و خونریزی لثه می شود. با بدتر شدن آن و تبدیل آن به پریودنتیت شدیدتر، پاکت پاتولوژیک رخ می دهد زیرا فیبرهای کلاژنی که لثه ها را به سطوح دندان محکم نگه می دارند، شکسته می شوند.
آنزیم ها و باکتری های مخرب باعث فرسایش بافت لثه، رباط پریودنتال و استخوان حمایت کننده فک درون این پاکت ها می شوند. با کاهش سطح استخوان در اطراف ریشه دندان، خط لثه به سمت پایین به سمت ریشه ها تحلیل می رود. این امر باعث می شود در حالی که لثه قسمتی از تاج را می پوشاند، قسمت بیشتری از ریشه دندان را آشکار می کند و اساسا طول دندان قابل مشاهده را کوتاه می کند.
آسیب بیماری پریودنتال در طول زمان تجمع پیدا می کند، بنابراین ارتفاع خط لثه بسته به شدت موضعی بین دندان ها ناهموارتر می شود. تحلیل رفتن استخوان همچنین منجر به افزایش تحرک و لق شدن تدریجی دندان های شدیداً آسیب دیده می شود.
تاثیر درمان ارتودنسی
ممکن است درمان ارتودنسی متناقض به نظر برسد، اما برای صاف کردن دندان ها گاهی اوقات می تواند باعث کوتاه شدن ظاهر دندان های جلویی شود. از آنجا که دندان های کج یا بیرون زده با بریس ها، الاینرها یا روش های دیگر جابجا می شوند، دندان های پیشین جلویی و دندان های نیش ممکن است به داخل استخوان فک برگردند و طول قابل مشاهده آنها را محدود کند.
این اتفاق به این دلیل رخ می دهد که نیروهای ارتودنسی اغلب دندان ها را به سمت عقب به داخل فک هدایت می کنند تا شکاف ها یا اورجت ها را ببندند. اگر نیروی بیشتری از طریق بریس ها به دندان های پیشین اعمال شود، در نهایت می توانند فرو رفته و کوتاه شوند. کاهش دید تاج در هنگام استفاده از بریس ها موقتی است، اما اگر پس از آن، حرکت کافی رو به جلو اتفاق نیفتد، ممکن است باقی بماند.
سایر اثرات ناخواسته ارتودنسی مانند تحلیل ریشه – که در آن ساختار ریشه در نتیجه پاسخ های التهابی به نیروها حل می شود – نیز می توانند با کوتاه شدن جزئی دندان ها در نتیجه درمان طولانی مدت ارتباط داشته باشند.
مشکلات ناشی از کوتاه شدن دندان ها
تفاوت در طول دندان های طبیعی است، زمانی که دندان ها بیش از حد کوتاه شوند، می تواند منجر به بروز مشکلاتی شود:
- تغییر عملکرد بایت – داشتن دندان های عقبی بسیار کوتاه باعث اختلال در سطوح بایت عملکردی و حرکت جویدن فک ها می شود.
- عدم ثبات اکلوزال – از دست رفتن کاسپ ها و کاهش ارتفاع تاج باعث تغییر انتقال نیرو از طریق دندان ها می شود و ممکن است منجر به ترک خوردن یا تحرک شود.
- گیر کردن مواد غذایی – بقایای مواد غذایی به راحتی درون حفره های جدید و دندان های کوتاه شده گیر می کنند و خطر پوسیدگی را افزایش می دهند.
- حساسیت دندان – عاج دندانی که در دندان های خیلی فرسوده یا خورده شده نمایان شده است، باعث حساسیت شدید به دما و فشار می شود.
- زیبایی و لبخند – دندان های کوتاه، خارج از تراز ظاهر می شوند و باعث ایجاد شکاف های تیره می شوند و جذابیت لبخند را کاهش می دهند.
- تحلیل رفتن لثه – کوتاه شدن دندان های جلو در اثر تحلیل لثه بیش از حد، بر سلامت و زیبایی لثه تأثیر می گذارد.
- مشکلات گفتاری – موقعیت زبان برای صداهای زبانی – دندانی مانند “س” تحت تأثیر تغییر موقعیت دندان های پیشین تغییر یافته ناشی از کوتاه شدن قرار می گیرد. نوک زبانی حرف زدن یا نامفهوم حرف زد می تواند اتفاق بیفتد.
- مشکلات TMJ – فرسایش ناهموار دندان ممکن است منجر به عدم تعادل در نیروهای بایت شود و با اختلال عملکرد یا درد مفصل فکی – گیجگاهی ارتباط داشته باشد.
گزینه های درمانی برای دندان های کوتاه
اگر از ظاهر ناهموار دندان های کوتاه ناراضی هستید، چندین روش درمانی ترمیمی و کاربردی وجود دارند که دندانپزشک شما می تواند ارائه دهد:
- باندینگ دندانی – مواد کامپوزیت همرنگ دندان را می توان قالب گیری کرد و روی دندان ها چسباند تا لبه های ناهموار را تغییر شکل دهد یا عیوب کوچک را بازسازی کند.
- ونیرهای پرسلن – این روکش های نازک پرسلن طول دندان های جلو را افزایش می دهند و اندازه های ناهموار را پوشش می دهند. ونیرها بهبود چشمگیر و سریعی در ظاهر دندان ایجاد می کنند.
- روکش ها – ترمیم های روکش تمام پوشش دهنده روی دندان هایی استفاده می شوند که به شدت آسیب دیده اند یا فرسوده شده اند و برای احیاء فرم و عملکرد دندان استفاده می شوند. آنها ساختار ناهموار زیرین دندان را پوشش می دهند.
- اینله ها و آنله ها – ترمیم های کامپوزیت یا پرسلن غیر مستقیم برای بازسازی ساختار از دست رفته دندان و اصلاح کوتاهی ناشی از پوسیدگی یا لب پر شدگی در سطح جونده دندان های عقب قرار می گیرند.
- ایمپلنت های دندانی – ایمپلنت های دندانی می توانند جایگزین تک دندان های از دست رفته شوند که ممکن است در طول زمان به دلیل بسته شدن شکاف، دندان های مجاور ناهموار داشته باشند. این از کوتاه شدن بیشتر جلوگیری می کند.
- پیوند لثه و استخوان – پیوندها بافت لثه را تقویت می کنند و استخوان را دوباره رشد می دهند تا از ریشه ها محافظت کنند و خطوط لثه که در اثر تحلیل تغییر کرده اند، را احیاء کنند. این باعث کاهش ظاهر کوتاه شده ریشه های در معرض دید می شود.
- اکستروژن ارتودنتیک – از بریس ها می توان به صورت کوتاه مدت برای کشیدن آهسته دندان های بسیار کوتاه به سمت جلو و هم تراز کردن آنها با بقیه دندان ها استفاده کرد. این باعث افزایش طول تاج قابل مشاهده آنها می شود.
- سفید کردن دندان – از بین بردن لکه ها باعث یکنواخت شدن رنگ بین دندان های کوتاه و بقیه دندان ها می شود. سفید کردن باعث می شود تفاوت طول کمتر جلب توجه کند.
در بسیاری از موارد، ترکیبی از درمان های زیبایی مانند ونیرها و سفید کردن، بهترین بهبودها را در زیبایی لبخند و ظاهر طول دندان ایجاد می کنند. با این حال، علل زمینه ای همچنان باید از طریق بهداشت دهان و دندان، رژیم غذایی، و مراجعات منظم به دندانپزشک برای پیشگیری از پوسیدگی و کنترل بیماری لثه مورد توجه قرار گیرند.
حفظ طول دندان
در حالی که برخی از تغییرات طبیعی در طول دندان اجتناب ناپذیر هستند و ویژگی های ژنتیکی را نمی توان تغییر داد، شما می توانید به حفظ ساختار طبیعی دندان خود کمک کنید و کوتاه شدن بیش از حد دندان را به حداقل برسانید. رعایت بهداشت عالی دهان و دندان، داشتن یک رژیم غذایی مناسب برای دندان ها، و انجام معاینات و مراقبت های منظم دندانپزشکی کمک زیادی می کند.
مسواک زدن و نخ دندان کشیدن به طور کامل هر روز از تجمع پوسیدگی که باعث ایجاد پلاک روی دندان شما می شود، جلوگیری می کند. این کار به حفظ طول اصلی تعیین شده توسط لایه مینای خارجی دندان شما کمک می کند. اجتناب از خوردن مکرر غذاهای شیرین یا اسیدی نیز خطر پوسیدگی را کاهش می دهد که می تواند به سرعت منجر به از دست دادن ساختار دندان در افراد مستعد شود.
مراجعه به دندانپزشک هر ۶ ماه یک مرتبه امکان مداخله سریع برای برطرف کردن مشکلات نوظهور قبل از تخریب ساختار قابل توجه دندان را فراهم می کند. حفره های اولیه و پرکردگی های ترک خورده را می توان با حداقل برداشتن ساختار دندان ترمیم کرد. تری های سفارشی فلوراید و آنتی بیوتیک های خوراکی ممکن است برای کنترل پوسیدگی تهاجمی تر تجویز شوند. دندانپزشک همچنین می تواند هر گونه تغییر قابل توجه در طول قابل مشاهده دندان های شما را در طول قرارهای ملاقات تحت نظارت داشته باشد.
برای افرادی که در معرض خطرات شدید بیماری لثه قرار دارند، برای مختل کردن باکتری های بیوفیلم، ممکن است پاکسازی عمقی بیش از دو بار در سال نیاز باشد. درمان مداوم پریودنتال هر ۳ تا ۴ ماه یک مرتبه می تواند پیشرفت بیماری را قبل از تحلیل اضافی لثه و استخوان که منجر به کوتاه شدن بیشتر دندان شود، متوقف کند. با مراقبت دقیق از دهان و درمان منظم دندان، می توانید طول طبیعی دندان های خود را برای دهه های آینده حفظ کنید.
نتیجه گیری
در پایان، تفاوت در طول دندان های شما اتفاق بسیار شایعی است که به تعدادی از عوامل مختلف نسبت داده می شود. ژنتیک نقش مهمی دارد، اما بیماری های دندانی، درمان ها و تغییر موقعیت دندانی نیز می تواند بر طول دندان در طول زندگی شما تأثیر بگذارد. این معمولاً باعث می شود برخی از دندان ها به طور قابل توجهی کوتاه تر از بقیه دندان ها به نظر برسند که می تواند پیامدهای زیبایی و عملکردی داشته باشد. خوشبختانه امروزه راه حل های مختلفی برای اصلاح طول دندان های ناهموار و احیاء لبخند شما وجود دارد. صحبت با دندانپزشک اولین قدم در تعیین گزینه های مناسب برای بهبود طول قابل رویت دندان های کوتاه برای زیبایی بهتر و سلامت دهان و دندان است. با مراقبت روزانه و حرفه ای خوب، می توانید ساختار طبیعی دندان خود را حفظ کنید و از کوتاه شدن بیش از حد دندان در طول زمان جلوگیری کنید.